Hemoragie intracerebrală

Istoric clinic Un bărbat în vârstă de 80 de ani și-a pierdut brusc cunoștința. La examinare, prezenta paralizie a privirii spre dreapta, hemiplegie stângă și hemipareză dreaptă. Patologie Secțiunile coronale la nivelul corpilor mamilari, inclusiv trunchiul cerebral și lobii temporali anteriori, prezintă un cheag masiv care înlocuiește țesutul în ganglionii bazali stângi și capsula internă. Hemoragia s-a rupt în ventriculul lateral stâng și cornul temporal, distrugând pereții acestuia și infiltrând creierul adiacent. Ventriculul lateral drept este de asemenea umplut cu sânge, dar pereții săi rămân intacți. Cheagul acționează ca o leziune ocupantă de spațiu, dilatând emisfera stângă și deplasând structurile mediane spre dreapta. Este evidentă o herniere subfalcină a girusului cingular stâng sub coasa creierului. Informații suplimentare Hemoragiile intracerebrale de acest tip rezultă în general din hipertensiunea sistemică. Sângerarea provine din ruperea unui microanevrism în ramurile arterei striate care irigă ganglionii bazali.