Condrosarcom al femurului și iliacului

Istoric clinic Un băiat adolescent s-a prezentat cu durere în zona inghinală după călărie. Examinarea a evidențiat o masă mare, profundă. După biopsie și imagistică, s-a diagnosticat condrosarcom, fiind necesară rezecția chirurgicală radicală a piciorului drept. Patologie Specimenul include femurul superior și articulația pelvisului. O tumoră lobulată gri-pal, cu cavitație, necroză și hemoragie, înlocuiește gâtul femural, capul femurului și o mare parte a iliacului. Tumora se extinde dincolo de os în țesuturile moi și este încapsulată. Semnele macroscopice precum infiltrarea, necroza și hemoragia confirmă malignitatea. Informații suplimentare Condrosarcomul este o tumoră malignă osoasă primară rară, cu diferențiere cartilaginoasă, reprezentând aproximativ 20% din cancerele osoase. Singurul tratament eficient este excizia chirurgicală; terapiile adjuvante sunt ineficiente. Tumorile pelvine prezintă provocări speciale pentru chirurgie și reconstrucție. Condrosarcomul apare de obicei la nivelul oaselor membrelor sau pelvisului, dar poate apărea oriunde există cartilaj. Se poate dezvolta de novo sau din tumori benigne precum encondrom sau osteocondrom. Subtipurile includ condrosarcomul convențional, cu celule clare, mixoid, mezenchimal și dediferențiat.