{"title":"Seria Patologie 2.0","description":"\u003cp\u003e\u003cmeta charset=\"UTF-8\"\u003e\u003cspan\u003eSpecimene anatomice exclusive, imprimate 3D la cel mai înalt nivel!\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e","products":[{"product_id":"uteri-with-externally-palpable-abnormal-pathologies-for-r10188","title":"Uteri cu Patologii Anormale Palpabile extern pentru R10188","description":"\u003cp\u003eInterchangeable uteri pentru recognizing abnormalities cu bimanual examination.\n1. Enlarged uterus\n2. Small uterus\n3. Bicornate uterus\n4.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eUterus cu anteversion\/anteflexion\n5\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eUterus cu large ovarian cyst\n6.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eUterus cu medium ovarian cyst\n7\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eUterus cu moderate retroversion\n8. Myomatous uterus\n9. Uterus cu salpingitis pe left side\n10.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eUturus cu saplingitis pe right side\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":54286902722909,"sku":"R10188-1","price":1853.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/R10188-1_632e6c80-9b43-40ad-b174-20bd422c85ad.jpg?v=1729967623"},{"product_id":"uteri-with-normal-and-abnormal-internal-pathologies-for-r10188","title":"Uteri cu Patologii Interne Normale și Anormale pentru R10188","description":"\u003cp\u003eInterchangeable uteri pentru recognizing abnormalities de hysteroscopic viewing.\n1.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eUterus cu healthy characteristics\n2\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eUterus cu advanced carcinomă\n3. Uterus cu fundus carcinomă\n4. Subseptate uterus\n5.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMyomatous uterus\n6.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eUterus cu early carcinomă\n7. Uterus cu polyposis\n8\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eUterus cu varied polyps\n9. Uterus cu hyperplasia\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":54286902952285,"sku":"R10188-2","price":2082.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/R10188_2_9115be25-f014-463b-a367-cf3028c7146e.jpg?v=1729967613"},{"product_id":"wound-foot-a-oewilmaa","title":"Picior rană \"Wilma\"","description":"\u003cp\u003eModelat dintr-un picior real pentru o experiență cu adevărat realistă la evaluarea diferitelor răni. Douăzeci de condiții diferite sunt prezentate, deci puteți vedea și înțelege progresarea rănilor și cum evolueaza acestea. Permite studenților medicali să evalueze și să gestioneze patologia rănilor.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMărime: 22.5 x 13 x 7.5 cm, Greutate: 0.2 kg\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":54287237251421,"sku":"R10227","price":891.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/R10227_5.jpg?v=1729968361"},{"product_id":"carcinom-endometrial","title":"Carcinom endometrial","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic O femeie de 63 de ani s-a prezentat cu dureri surde în abdomenul inferior cu durata de două luni și sângerări vaginale abundente persistente timp de o săptămână, la 13 ani după menopauză. În urma diagnosticului de carcinom endometrial confirmat prin biopsie, pacienta a fost supusă unei histerectomii abdominale radicale și salpingo-ooforectomii bilaterale ca parte a tratamentului. Patologie Specimenul include uterul, trompele uterine și ovarele. Mucoasa endometrială prezintă anomalii semnificative, în special pe partea dreaptă, unde o tumoră polipoidă maro a invadat miometrul și s-a extins în canalul cervical. Histologia a confirmat un adenocarcinom endometrial bine diferențiat. Ovarul stâng este mărit și conține multiple chisturi foliculare mari. Informații suplimentare Carcinomul endometrial este cea mai frecventă neoplazie ginecologică în țările dezvoltate. Există în principal două tipuri: carcinomul endometrioid (aproximativ 80% din cazuri), care apare adesea pe fond de hiperplazie atipică și se prezintă precoce cu prognostic mai bun, și carcinomul seros, mai puțin frecvent și mai agresiv. Mutațiile comune includ PTEN, PIK3Ca, ARID1A în tumorile endometrioide și TP53 în tipurile seroase. Factorii de risc pentru carcinomul endometrioid includ obezitatea, intoleranța la glucoză, infertilitatea și expunerea neantagonizată la estrogen. Carcinomul seros afectează de obicei femeile mai în vârstă cu IMC scăzut și uter atrofic. Femeile cu sindrom Lynch au, de asemenea, un risc semnificativ crescut. Sângerarea post-menopauză este cel mai frecvent simptom, permițând detectarea precoce. Unele cazuri sunt asimptomatice sau descoperite incidental. Imagistica evidențiază endometrul îngroșat la ecografie sau CT. Diagnosticul este confirmat prin biopsie, chiuretaj sau histerectomie. Tratamentul depinde de stadiu și include chirurgie, radioterapie și chimioterapie.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580141318493,"sku":"MP2106","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2106.jpg?v=1777676818"},{"product_id":"hemoragie-cerebrala","title":"Hemoragie cerebrală","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic O femeie de 56 de ani a fost internată după două episoade de cefalee severă însoțite de pierderea conștienței. Examinarea a evidențiat hipertensiune sistemică, cardiomegalie și hemipareză dreaptă. Angiografia a detectat anevrisme bilaterale ale arterei cerebrale medii. Starea ei s-a agravat rapid și a decedat la scurt timp după internare. Patologie Emisfera cerebrală stângă, secționată parasagital, prezintă o hemoragie cerebrală mare ce implică lobii parietal și frontal. Hemoragia și cheagul asociat au distorsionat semnificativ capsula externă și ventriculul lateral. Sângerarea a provenit dintr-un anevrism rupt al arterei cerebrale medii stângi.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580141351261,"sku":"MP2002","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2002.jpg?v=1777676828"},{"product_id":"polipoza-colica-multipla","title":"Polipoză colică multiplă","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Nu sunt disponibile detalii clinice pentru acest caz. Patologie Specimenele includ două segmente de colon sigmoid care prezintă numeroși polipi sesili și pediculați de până la 1,5 cm, unii parțial pigmentați. Nu există semne vizibile de malignitate. Informații suplimentare Microscopic, majoritatea polipilor sunt adenoame tubulare (peste 75%), cu mai puține adenoame viloase sau tubuloviloase. Aceștia pot prezenta diferite grade de displazie, dar histologia lor este similară cu cea a adenoamelor colonice sporadice. Pacienții cu polipoză adenomatoasă familială (FAP), un sindrom ereditar de cancer de colon asociat cu mutații ale genei APC pe cromozomul 5q21, sunt adesea supuși colectomiei profilactice. Fără tratament, adenocarcinomul invaziv se dezvoltă aproape inevitabil în unul sau mai mulți polipi, de obicei la aproximativ 15 ani după apariția adenoamelor. FAP se transmite în mod autozomal dominant.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580142137693,"sku":"MP2070","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2070.jpg?v=1777676846"},{"product_id":"stenoza-subaortica-hipertrofica","title":"Stenoză subaortică hipertrofică","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un turist american în vârstă de 42 de ani a fost găsit decedat în camera sa de hotel. S-a efectuat o autopsie medico-legală pentru a investiga cauza decesului. Patologie Specimenul cardiac prezintă o secțiune longitudinală prin ambii ventriculi și septul interventricular. Caracteristica cea mai izbitoare este îngroșarea marcată a septului și hipertrofia ventriculară stângă. Valvele aortică și mitrală par normale. Septul mărit îngustează lumenul ventricular stâng. Diagnostic Stenoză subaortică hipertrofică idiopatică, cunoscută și sub numele de cardiomiopatie hipertrofică. Informații suplimentare Stenoza subaortică este de obicei dobândită, apărând dintr-o anomalie a tractului de ieșire al ventriculului stâng (LVOT). Fluxul sanguin turbulent în această zonă poate duce la îngroșare progresivă și fibroză, provocând creșterea rezistenței și, în cele din urmă, hipertrofia ventriculului stâng. În timp ce cazurile ușoare sunt adesea asimptomatice, boala mai avansată se poate prezenta cu dispnee de efort sau sincopă. Un suflu sistolic poate sugera diagnosticul, care este de obicei confirmat prin ecocardiografie. În cazurile severe, corecția chirurgicală a obstrucției este tratamentul de elecție.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580142956893,"sku":"MP2036","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2036.jpg?v=1777676908"},{"product_id":"pneumonie-lobara","title":"Pneumonie lobară","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Nu există istoric clinic disponibil pentru acest specimen. Patologie Aceasta este o secțiune parasagitală a plămânului drept, care arată clar limitele dintre cei trei lobi. Lobii superior și mijlociu sunt notabil congestionați și hiperemici, conferindu-le un aspect mai întunecat. Zone mai mici cu modificări similare sunt vizibile și în plămânul stâng. Informații suplimentare Pneumonia lobară se caracterizează prin exsudat inflamator care umple spațiile alveolare, provocând consolidare pe o zonă mare și continuă a unui lob. În acest caz, lobul afectat prezintă hepatizația roșie clasică, rezultată din congestia vasculară, extravazarea hematiilor și acumularea de neutrofile și fibrină. Aceasta duce la un aspect solidificat, asemănător ficatului, al plămânului. Organismele cauzatoare frecvente includ Streptococcus pneumoniae (pneumococul), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis și ocazional Mycobacterium tuberculosis sau Klebsiella pneumoniae. Legionella pneumophila este o altă cauză posibilă. Pneumonia lobară poate apărea ca infecție comunitară, la pacienți imunosupresați sau în mediul spitalicesc, deși majoritatea sunt comunitare. La o radiografie toracică, lobul afectat apare radioopac, fără aer vizibil, indicând clar pneumonia lobară.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580143120733,"sku":"MP2057","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2057.jpg?v=1777676928"},{"product_id":"hidronefroza-hidroureter","title":"Hidronefroză hidroureter","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat de 49 de ani s-a prezentat cu 6 săptămâni de stare generală alterată, polakiurie și hematurie. A raportat, de asemenea, dureri intermitente în flancul stâng. Ecografia a evidențiat hidronefroză severă și hidroureter cauzate de multiple calculi ureterali care blocau joncțiunea ureterovezicală. A fost supus nefrectomiei și ureterectomiei stângi cu recuperare reușită. Patologie Specimenul de nefrectomie și ureterectomie stângă prezintă un rinichi sever hidronefrotic cu subțierea marcată și pierderea parenchimului renal. Ureterul este extrem de dilatat și conține mai mulți calculi mici maro-negri cu margini ascuțite, identificați ca fiind calculi de oxalat de calciu. Acest lucru ilustrează hidronefroza și hidroureterul cauzate de obstrucția prin calculi ureterali. Informații suplimentare Hidronefroza reprezintă dilatarea pelvisului renal și a calicelor cauzată de obstrucția fluxului urinar oriunde în tractul urinar. Cauzele includ anomalii congenitale, calculi, tumori, inflamații și afecțiuni prostatice. Simptomele depind de cauză, durată, sediu și severitatea obstrucției. Dacă nu este tratată, acumularea de presiune duce la atrofie renală, leziuni ischemice și fibroză. Diagnosticul este în primul rând prin ecografie, susținut de CT sau urografie. Tratamentul implică de obicei intervenții chirurgicale pentru a elibera obstrucția, cum ar fi nefrostomia, stentarea sau cateterizarea, în funcție de sediu.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580147806557,"sku":"MP2093","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2093.jpg?v=1777677158"},{"product_id":"astrocitom","title":"Astrocitom","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic O femeie de 73 de ani a fost internată cu hemiplegie stângă recent instalată. La interogări suplimentare, a relatat un istoric de 3 luni de cefalee, greață și agravarea echilibrului. CT-ul a identificat o tumoră cerebrală inoperabilă. A decedat la o săptămână după internare. Patologie O secțiune coronală a creierului dezvăluie o tumoră slab delimitată în lobul temporal drept, care provoacă mărirea emisferei și aplatizarea girusurilor. Vederea posterioară arată hernia subfalcină, iar masa prezintă zone de necroză și hemoragie. Histologia a confirmat un astrocitom de grad III\/IV. Informații suplimentare Astrocitoamele sunt un subtip de gliom, al doilea cel mai frecvent cancer al SNC după meningiom. Originare din astrocite, acestea sunt clasificate după grad - difuz (II), anaplazic (III), până la glioblastom (IV). Histologia tipică prezintă gemistocite cu citoplasmă eozinofilă pe un fundal fibrilar. Majoritatea apar în emisferele pacienților cu vârste între 40 și 60 de ani și se manifestă prin convulsii, cefalee, greață sau deficite focale. Fără tratament, supraviețuirea mediană pentru tumorile de grad III este de aproximativ 18 luni. Managementul implică intervenție chirurgicală, radioterapie, chimioterapie sau combinații adaptate pacientului.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580148461917,"sku":"MP2014","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2014.jpg?v=1777677195"},{"product_id":"hiperplazie-nodulara-a-prostatei","title":"Hiperplazie nodulară a prostatei","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat de 63 de ani s-a prezentat cu durere abdominală acută și nu a putut urina timp de cinci zile. A raportat un istoric de doi ani de polakiurie, ezitare, micțiune dublă, nicturie și jet slab. Examinarea a evidențiat o vezică destinsă și o prostată mărită.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEcografia vezicală a arătat o retenție urinară mai mare de 1 L; analizele au confirmat insuficiența renală acută. Tentativele de cateterizare au eșuat, ducând la prostatectomie totală. Pacientul s-a recuperat bine postoperator.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePatologie Prostata mărită, secționată transversal, prezintă mai mulți noduli (2-10 mm) compatibili cu hiperplazia benignă de prostată (HBP). Informații suplimentare HBP este o afecțiune frecventă la bărbații în vârstă, cauzată de proliferarea nodulară a celulelor stromale și epiteliale în zona periuretrală, stimulată de dihidrotestosteron. Lobul median se poate mări disproporționat și obstrua uretra.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePrevalența crește cu vârsta: 20% la 40 de ani, 70% la 60, 90% la 80. Factorii de risc includ istoricul familial, obezitatea și steroizii androgeni. Simptome tipice: polakiurie, nicturie, ezitare, micțiune dublă, picurare.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eRetenția urinară acută poate duce la infecții urinare și leziuni renale. Diagnosticul include anamneza, tușeul rectal (DRE), testul PSA și imagistica. Tratamente:\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\u003cul\u003e\n\u003cli\u003ealfa-blocante\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003einhibitori de 5-alfa-reductază sau\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eîn cazuri severe\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003erezecția transuretrală a prostatei (TURP)\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eProstatectomia totală este rar utilizată din cauza complicațiilor.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580148560221,"sku":"MP2108","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2108.jpg?v=1777677203"},{"product_id":"infarct-renal-septic","title":"Infarct renal septic","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat de 54 de ani, consumator activ de droguri intravenoase, s-a prezentat cu durere în flanc, hematurie intermitentă, febră, stare generală alterată și vărsături. La examinare era hipertensiv, febril și prezenta leziuni Janeway și urme de injecții intravenoase. S-a auzit un suflu sistolic. Analizele de sânge au arătat markeri inflamatorii crescuți, funcție renală alterată, LDH crescut și hemoculturi pozitive. Ecocardiograma a evidențiat o vegetație mare, mobilă, pe valva tricuspidă. În ciuda tratamentului pentru endocardită infecțioasă, a decedat din cauza unui stop cardiac brusc. Patologie Specimenul renal post-mortem prezintă multiple infarcte galben-albicioase, în formă de pană, bine delimitate, în cortex, cu zone de hemoragie. Cel mai mare infarct se află la polul superior lateral. Aceste constatări corespund infarctului renal. Informații suplimentare Infarctul renal apare din cauza întreruperii fluxului sanguin către rinichi, care are circulație colaterală limitată. Cortexul este cel mai vulnerabil. Cauzele frecvente includ evenimentele cardioembolice (de ex. emboli septici din endocardită), leziuni ale arterei renale, stări hipercoagulabile și origini idiopatice. Cauzele cardioembolice sunt cele mai frecvente. Infarctele bilaterale apar în aproximativ 15% din cazuri. Simptomele variază, dar includ adesea dureri în flanc, hematurie, hipertensiune, greață, vărsături și uneori febră. Analiza urinii și creatinina serică ajută la diagnostic. CT-ul cu contrast este preferat, arătând un defect de perfuzie caracteristic în formă de pană. Tratamentul se concentrează pe îngrijirea de susținere și pe gestionarea cauzei subiacente.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580150591837,"sku":"MP2098","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2098.jpg?v=1777677302"},{"product_id":"melanom-malign-metastatic","title":"Melanom malign metastatic","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat de 65 de ani cu antecedente de melanom pe piciorul stâng (tratat chirurgical și prin radioterapie) s-a prezentat cu durere în zona inghinală stângă. Era cașectic, avea un ficat dur și mărit și un traiect fistulos cu secreție în zona inghinală, înconjurat de noduli negri. A decedat din cauza unei pneumonii dobândite în spital. Patologie Femurul drept proximal excizat a prezentat numeroase depozite tumorale în cavitatea medulară, variind de la maro pal la negru, distrugând osul spongios până la 3 cm în dimensiune. Osul cortical a rămas intact, cu excepția unei decolorări la joncțiunea col-diafiză. Acestea sunt depozite metastatice dintr-un melanom cutanat. Informații suplimentare Melanomul este un cancer de piele malign asociat cu expunerea la radiații UV. Factorii de risc includ pielea deschisă, numeroși nevi, arsuri solare în copilărie și imunosupresia. Deși reprezintă doar aproximativ 5% din cancerele de piele, are cea mai mare rată a mortalității. Apare de obicei ca o leziune pigmentată în schimbare, cu margini neregulate, culoare variată și asimetrie. Mutațiile frecvente includ CDKN2A, BRAF, PI3K și TERT. Imunoterapia care țintește antigenele melanomului prezintă rezultate promițătoare. Melanomul se răspândește adesea la plămâni, ficat, creier, oase și ganglioni limfatici regionali. Metastazele osoase apar în 25-50% din cazuri și afectează adesea scheletul axial, provocând dureri sau fracturi patologice. Diagnosticul include biopsia, analizele de sânge (de ex. ALP crescut, calciu, LDH) și imagistica (radiografie, CT, RMN, PET). Tratamentul depinde de stadiu și profil și include chirurgie, chimioterapie, imunoterapie, radioterapie sau combinații.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580152230237,"sku":"MP2117","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2117_1.jpg?v=1777677373"},{"product_id":"meningiom","title":"Meningiom","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic O femeie în vârstă de 68 de ani s-a prezentat cu crize convulsive cu debut recent și a fost diagnosticată cu epilepsie. Un istoric colateral a evidențiat o schimbare graduală de personalitate. Câteva luni mai târziu, aceasta a decedat din cauza unui infarct miocardic. Patologie Tumora este localizată între cei doi lobi frontali, comprimându-i. Prezintă o suprafață de secțiune roz cu zone galbene ce indică necroză și este atașată anterior de dura mater. Aceasta reprezintă un meningiom tipic. Informații suplimentare Meningioamele se numără printre cele mai frecvente tumori asociate cu sistemul nervos central, deși provin din celulele arahnoidiene ale meningelor (nu din SNC propriu-zis). Sunt adesea atașate de dura mater sau de pliurile sale (de exemplu, falx cerebri, tentorium cerebelli) și au, în general, o creștere lentă și caracter benign. Simptomele depind de dimensiunea și localizarea tumorii și pot include crize convulsive, modificări de personalitate, tulburări senzoriale sau semne de hipertensiune intracraniană. Multe meningioame rămân asimptomatice. Tratamentul variază în funcție de prezentarea clinică și tipul tumoral. Meningioamele sunt rare la copii. Vârsta medie la diagnostic este de 65 de ani, iar afecțiunea este mai frecventă la femei (3:2). Radiațiile ionizante, în special radioterapia craniană, cresc riscul. Cea mai puternică predispoziție genetică se observă în neurofibromatoza de tip 2 (NF2), o afecțiune dominantă cauzată de mutații ale genei NF2 de pe cromozomul 22, care duce adesea la apariția mai multor tumori ale sistemului nervos.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580154098013,"sku":"MP2004","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2004.jpg?v=1777677485"},{"product_id":"ciroza-hepatica","title":"Ciroză hepatică","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat în vârstă de 63 de ani a fost internat de mai multe ori pentru sângerare din varicele esofagiene. La internare, era ușor febril, icteric și prezenta un tremor important de tip flapping al mâinilor. Alte constatări au inclus ascită, vene periombilicale proeminente și hemoroizi. A suferit o hematemeză masivă și a decedat la scurt timp după aceea. Patologie O secțiune hepatică a evidențiat multipli noduli bine delimitați, cu diametre cuprinse între 1 și 7 mm. Suprafața ficatului era nodulară și neregulată. Aceasta reprezintă o ciroză hepatică cu pattern mixt micro- și macronodular și cu modificări grase semnificative. Informații suplimentare Cea mai frecventă cauză a cirozei și a modificărilor grase ale ficatului este alcoolismul cronic.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580157014365,"sku":"MP2073","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2073.jpg?v=1777677644"},{"product_id":"bronhopneumonie","title":"Bronhopneumonie","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Pentru acest specimen nu este disponibil un istoric clinic. Patologie Această secțiune parasagitală a plămânului stâng prezintă consolidări neuniforme și decolorări, în special în lobul superior, unde suprafața pleurală apare afectată în mod notabil. Consolidările sunt centrate în jurul bronhiolelor ectaziate, cu semne de congestie și hiperemie în ambii lobi. Informații suplimentare Bronhopneumonia este o formă de pneumonie marcată de exudat inflamator în spațiile alveolare, ducând la consolidare focală. Aceste zone prezintă hepatizație roșie cauzată de congestia vasculară, infiltrarea de neutrofile, eritrocite și fibrină. Consolidarea rezultată conferă plămânului un aspect solid. Implică inflamația acută a bronhiilor, cu afectarea lobulilor peribronșici și peribronșiolari. Deși tradițional este distinsă de pneumonia lobară, modelele se suprapun adesea în practica clinică. Bronhopneumonia poate progresa în pneumonie lobară și este de obicei cauzată de infecție bacteriană. Este mai frecvent dobândită în spital decât în comunitate.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580158980445,"sku":"MP2058","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2058.jpg?v=1777677728"},{"product_id":"adenocarcinom-metastatic-la-nivelul-creierului","title":"Adenocarcinom metastatic la nivelul creierului","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat în vârstă de 56 de ani a fost supus unei gastrectomii totale și splenectomii pentru adenocarcinom gastric. Pe parcursul a două luni, a dezvoltat o tulburare progresivă a mersului, slăbiciune la mâna stângă și cefalee frontală cu greață și vărsături. Imagistica a evidențiat o leziune în lobul frontal drept. După craniotomie și rezecție, patologia a confirmat un adenocarcinom gastric metastatic. Starea pacientului s-a agravat cu icter, papiloedem și conștiență în declin din cauza presiunii intracraniene crescute. Imagistica repetată a arătat recidiva leziunii cerebrale și metastaze hepatice. A decedat la 9 luni după gastrectomie. Patologie Această secțiune coronală a creierului dezvăluie o tumoră bine definită, variată, roz-cenușie, în lobul frontal drept, implicând atât substanța cenușie, cât și cea albă. Există o compresie vizibilă a ventriculului lateral drept și o deplasare a liniei mediane cauzată de masa tumorală. Informații suplimentare Cancerul de stomac este o cauză principală a deceselor legate de cancer la nivel mondial. Factorii de risc includ sexul masculin, dieta, fumatul și infecția cu Helicobacter pylori. Adenocarcinomul gastric metastazează cel mai frecvent la ficat, peritoneu, plămâni și oase. Metastazele cerebrale sunt rare (sub 1%) și apar de obicei în boala diseminată, având un prognostic nefavorabil. Îngrijirea paliativă poate include chirurgie, radioterapie, steroizi, chimioterapie sau combinații ale acestora.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580159963485,"sku":"MP2007","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2007.jpg?v=1777677836"},{"product_id":"hidrocel-cronic","title":"Hidrocel cronic","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat în vârstă de 80 de ani, cu ciroză hepatică alcoolică și varice esofagiene, s-a prezentat cu hematemeză. Examinarea a evidențiat spider naevi, ascită mare și o tumefacție scrotală care a transmis lumină roșie la transiluminare. A avut o altă hematemeză severă și a decedat la scurt timp după internare. Patologie Specimenul include testiculul, tunica vaginalis și cordonul spermatic. Tunica vaginalis este îngroșată, cu o cavitate destinsă, în timp ce testiculul este normal. Aceasta reprezintă un hidrocel cronic secundar comunicant. Informații suplimentare Hidrocelul este fluid între straturile parietal și visceral ale tunicii vaginalis. Hidrocelele pot fi comunicante (conectate la cavitatea peritoneală) sau necomunicante. Hidrocelele comunicante rezultă din eșecul închiderii procesului vaginal și pot apărea la naștere sau ulterior din cauza presiunii intraabdominale crescute, cum ar fi insuficiența cardiacă sau hepatică. Hidrocelele necomunicante apar din dezechilibrul fluidelor cauzat de infecții, tumori, traumatisme sau obstrucție limfatică. Pacienții se prezintă cu o masă scrotală care poate fi unilaterală sau bilaterală. Hidrocelele comunicante pot fi reductibile și își modifică dimensiunea sub presiune; cele necomunicante sunt de obicei fixe. Tumefacțiile sunt în general nedureroase, cu excepția cazurilor complicate. Hidrocelele mai mari pot cauza iritații sau infecții ale pielii. Diagnosticul este clinic, ajutat de transiluminare și ecografie pentru a exclude alte afecțiuni testiculare. Markerii tumorali (AFP și B-HCG) pot exclude cancerul. Multe hidrocele congenitale se rezolvă până la vârsta de 2 ani; hidrocelele persistente sau simptomatice necesită reparație chirurgicală pentru a evita riscul de hernie. Tratarea cauzei subiacente poate rezolva, de asemenea, hidrocelele reactive.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580160651613,"sku":"MP2110","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2110.jpg?v=1777677887"},{"product_id":"carcinom-laringian","title":"Carcinom laringian","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat în vârstă de 47 de ani s-a prezentat cu un istoric de 13 luni de disfonie și odinofagie în zona cartilajului tiroidian. Avea un istoric semnificativ de fumat. Imagistica a evidențiat o tumoră laringiană. A urmat radioterapie urmată de laringectomie. Din păcate, metastaze pulmonare au fost detectate șase luni mai târziu, iar pacientul a decedat la scurt timp după aceea. Patologie Specimenul prezintă o vedere posterioară a laringelui deschis longitudinal. O tumoră mare ulcerantă distorsionează corzile vocale drepte, cu congestie mucoasă vizibilă. Histologia a confirmat un carcinom cu celule scuamoase bine diferențiat (SCC). Informații suplimentare Peste 95% din cancerele laringiene sunt SCC. Aceste tumori își au de obicei originea pe corzile vocale, dar pot afecta și epiglota, pliurile ariepiglotice sau sinusurile piriforme. Boala începe adesea ca un carcinom in situ și poate progresa într-o formă invazivă dacă expunerea la carcinogeni, cum ar fi tutunul și alcoolul, continuă. Alți factori de risc includ infecția cu HPV, expunerea la azbest și radiațiile. Afecțiunea apare mai frecvent la bărbați, în principal în jurul vârstei de 60 de ani. Cancerul laringian se poate răspândi local, la ganglionii limfatici cervicali sau pe cale sangvină — cel mai frecvent la plămâni. Simptomele includ disfonie, disfagie, odinofagie, senzație de glob și tuse. Semnele mai puțin frecvente sunt hemoptizia, dispneea sau halitoza. Tratamentul depinde de stadializare. Terapia în stadiile incipiente se poate concentra pe tehnici care conservă organul, precum tratamentul cu laser, microchirurgia sau radioterapia. Stadiile avansate necesită adesea o combinație de laringectomie, radioterapie și chimioterapie. Renunțarea la fumat și alcool rămâne esențială în toate stadiile.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580162879837,"sku":"MP2052","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2052_1.webp?v=1777677922"},{"product_id":"trahee-limfom-hodgkin","title":"Trahee — limfom Hodgkin","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat de 45 de ani s-a prezentat cu o formațiune în creștere în zona supraclaviculară stângă, diagnosticată prin biopsie ca limfom Hodgkin (LH). Zece luni mai târziu, a fost reinternat cu durere la umăr și edem al brațului. Examinarea a evidențiat limfadenopatie extinsă. În ciuda radioterapiei și chimioterapiei cu Thiotepa, starea sa s-a agravat. Un examen baritat a evidențiat obstrucție duodenală cauzată de compresia ganglionilor limfatici. A decedat două săptămâni mai târziu. Patologie Modelul imprimat 3D prezintă bifurcația traheală cu ganglioni limfatici paratraheali și peribronșici măriți și aglomerați. Zonele necrotice sunt vizibile în interiorul ganglionilor limfatici și al țesuturilor înconjurătoare. Aorta este prezentată în secțiune transversală, cu un spațiu gol vizibil și puncte de ramificație. Aterom este prezent, dar nu este ușor de observat. Informații suplimentare Limfomul Hodgkin este o malignitate caracterizată de celule Reed-Sternberg și activarea anormală a NF-?B. Există cinci subtipuri bazate pe morfologie și genetică. Factorii de risc includ infecția cu EBV, imunosupresia și antecedentele familiale. Simptomele includ adesea limfadenopatie nedureroasă, pierdere în greutate, febră și transpirații nocturne. Diagnosticul se stabilește prin imagistică și biopsie. Prognosticul este în general bun, supraviețuirea în stadiu incipient apropiindu-se de 90% datorită terapiilor moderne.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580164190557,"sku":"MP2062","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2062.jpg?v=1777678025"},{"product_id":"carcinom-hepatocelular","title":"Carcinom hepatocelular","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat de 60 de ani a fost internat cu icter, melenă și distensie abdominală. Avea un istoric cunoscut de hepatită C netratată din cauza consumului anterior de droguri intravenoase. La interogatoriul ulterior, a raportat un istoric de 9 luni de fatigabilitate, pierdere în greutate, greață și durere surdă intermitentă în cadranul superior drept al abdomenului. Ecografia hepatică a evidențiat două leziuni mari. Pacientul a decedat la scurt timp după internare din cauza suspiciunii de hemoragie variceală esofagiană. Patologie Specimenul hepatic obținut la autopsie prezintă o ciroză macronodulară cu noduli multipli de până la 2 cm, separați de benzi fibroase înguste. În plus, sunt prezente două tumori mari, rotunde, măsurând 8 cm și 6 cm. Suprafața de secțiune prezintă zone de necroză, hemoragie și colorație biliară. Acesta este un exemplu de carcinom hepatocelular (CHC) apărut într-un ficat cirotic. Informații suplimentare Carcinomul hepatocelular este cea mai frecventă tumoră hepatică malignă primară și provine din hepatocite. Factorii de risc includ hepatita B și C, ciroza hepatică, expunerea la aflatoxine, boala ficatului gras non-alcoolic, hemocromatoza și boala Wilson. Tumora se dezvoltă adesea pe fondul unor alterări genetice, precum mutații cu câștig de funcție ale beta-cateninei și mutații cu pierdere de funcție ale p53. Manifestările clinice pot include durere abdominală, fatigabilitate, pierdere în greutate, senzație de plenitudine și, în unele cazuri, icter sau sângerare. CHC poate metastaza pe cale sanguină, în special la plămâni, ganglionii limfatici abdominali și oase. Decesul survine de obicei din cauza cașexiei, hemoragiei sau insuficienței hepatice. Opțiunile de tratament depind de stadiul tumorii și starea pacientului și pot include rezecția chirurgicală, ablația tumorii, chimioterapia sau transplantul hepatic.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580166779229,"sku":"MP2085","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2085.jpg?v=1777678137"},{"product_id":"osteosarcom-al-femurului","title":"Osteosarcom al femurului","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un pacient s-a prezentat cu o tumefacție dureroasă deasupra genunchiului drept. Analizele de sânge au evidențiat fosfataza alcalină crescută. Radiografia a arătat modificări periostale reactive în femurul distal, ridicând suspiciunea de malignitate.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eRMN-ul și CT-ul au confirmat constatările. După chimioterapie neoadjuvantă, femurul distal a fost rezecat. Pacientul s-a recuperat complet.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePatologie Femurul distal excizat a prezentat o tumoră mare, palidă (10 cm), infiltrând prin periost lângă suprafața articulară. Diagnostic: osteosarcom. Informații suplimentare Osteosarcomul este cea mai frecventă tumoră osoasă malignă primară, producând matrice osteoidă.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAfectează în principal femurul distal, urmat de tibie și humerus. Majoritatea cazurilor apar la copii și adolescenți, cu un al doilea vârf la adulți în vârstă (osteosarcoame secundare, adesea datorate unor afecțiuni precum boala Paget sau radioterapie anterioară). Simptomele tipice includ o masă dureroasă, în creștere, uneori fracturi patologice.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eSemnele radiografice includ aspectul de „explozie solară” și triunghiul lui Codman. Diagnosticul este susținut de RMN (stadializare locală), CT (metastaze) și biopsie. Plămânii sunt cel mai frecvent loc de metastaze.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eTratamentul include chimioterapie și chirurgie. Supraviețuirea la 5 ani este de 60-70% pentru boala localizată, dar \u0026lt;20% dacă apar metastaze.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580185751901,"sku":"MP2115","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2115_1.jpg?v=1777678646"},{"product_id":"melanom-metastatic","title":"Melanom metastatic","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic În anii 1970, o femeie de 31 de ani s-a prezentat cu cefalee severă și diplopie, la opt luni după îndepărtarea unui melanom cutanat pigmentat invaziv de la nivelul gâtului. Examinarea clinică inițială nu a evidențiat anomalii. A fost externată, dar reinternată ulterior cu vărsături persistente. Starea ei s-a deteriorat rapid și a decedat la scurt timp. Patologie Specimenul cerebral prezintă metastaze de melanom intracerebrale extinse. Suprafața inferioară prezintă numeroși noduli întunecați cu diametru de până la 1,5 cm. Pe suprafața superioară secționată, sunt vizibile leziuni similare, limitate la substanța cenușie. Nodulii tumorali nu sunt încapsulați și infiltrează cortexul, cu zone de necroză și hemoragie prezente. Informații suplimentare Melanomul reprezintă aproximativ 10% din toate metastazele cerebrale. Riscul crește odată cu vârsta peste 60 de ani, genul masculin, progresia bolii și anumite mutații genetice precum BRAF sau NRAS. Majoritatea metastazelor sunt supratentoriale și se pot prezenta cu cefalee, deficite neurologice sau convulsii. Aceste leziuni prezintă un risc cunoscut de hemoragie spontană. Diagnosticul se bazează pe imagistică și confirmare histologică. Tratamentul implică adesea radiochirurgie stereotactică, radioterapie și imunoterapie sistemică sau terapii țintite, îmbunătățind supraviețuirea mediană la aproximativ 11 luni în ultimii ani.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580185817437,"sku":"MP2018","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2018.jpg?v=1777678658"},{"product_id":"boala-polichistica-renala-a-adultului","title":"Boala polichistică renală a adultului","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat de 40 de ani s-a prezentat cu două săptămâni de hematurie, cefalee nou apărute și vedere încețoșată. Medicul său a constatat o tensiune arterială foarte ridicată, de 260\/110, și l-a trimis la spital. La sosire, s-a prăbușit. Tomografia cerebrală a evidențiat o hemoragie subarahnoidiană importantă cauzată de ruperea unui anevrism sacular. Pacientul a decedat la scurt timp după aceea. Patologie Rinichiul este hipertrofiat și aproape complet înlocuit cu multiple chisturi cu diametru de până la 3 cm. Aceste chisturi au pereți subțiri și translucizi și conțin materiale de culori variate, conferind un aspect „marmorat” la secțiune. Suprafața externă este lobulată din cauza numeroaselor chisturi, iar parenchimul restant este sever atrofiat prin presiune. Aceasta corespunde bolii polichistice renale a adultului (APKD). Informații suplimentare APKD este o boală autosomal dominantă caracterizată prin formarea de chisturi multiple în rinichi, datorată alterării epiteliului tubular. Expansiunea chisturilor distruge glomerulii, provocând ischemie, atrofie și insuficiență renală. Afectează aproximativ 1 naștere la 40-1000. Mutațiile genelor PKD1 (cromozomul 16) și PKD2 (cromozomul 4) sunt responsabile, mutația PKD1 fiind mai frecventă și mai severă. Simptomele includ hematurie, durere legată de expansiunea chisturilor, hipertensiune și semne de insuficiență renală precum proteinurie și uremie. Pot apărea manifestări extrarenale precum anevrismele intracraniene saculare, chisturile hepatice și pancreatice, precum și boli ale valvelor cardiace. Diagnosticul se stabilește prin ecografie, tomografie computerizată sau RMN, cu posibile teste genetice. Tratamentul se bazează pe dializă și transplant. Mai mult de o treime dintre pacienți decedează din cauza insuficienței renale, o treime din boli cardiace, iar aproximativ 1% dintr-o hemoragie subarahnoidiană cauzată de ruperea anevrismului.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580185915741,"sku":"MP2091","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2091.jpg?v=1777678671"},{"product_id":"plaman-abcese-cu-staphylococcus-aureus","title":"Plămân - abcese cu Staphylococcus aureus","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: o femeie de 55 de ani s-a prezentat cu dispnee severă, tuse productivă și candidoză orală. Era imunosupresată din cauza tratamentului cu steroizi și ciclofosfamidă pentru poliartrită reumatoidă. Cultura din spută a evidențiat Staphylococcus aureus. În ciuda inițierii unei terapii adecvate, a decedat la scurt timp după internare. Patologie: plămânul drept secționat prezintă multiple cavități de abces, cea mai mare măsurând 4 × 3 cm la apexul lobului inferior. O altă cavitate (3 × 2 cm) este observată în lobul superior, înconjurată de consolidare. Sunt prezente abcese mici suplimentare și consolidare neuniformă a lobului mijlociu. Multe bronhii sunt umplute cu puroi. Culturile au confirmat infecția cu Staph. aureus. Informații suplimentare: Staphylococcus aureus este un coc gram-pozitiv întâlnit frecvent pe piele și în căile respiratorii superioare. Deși de obicei inofensiv, poate provoca infecții oportuniste, inclusiv pneumonie și endocardită. Pneumonia nosocomială, în special post-intubație, și pneumonia bacteriană secundară după infecții virale (de ex. gripa) sunt frecvente. MRSA (Staph. aureus rezistent la meticilină) este tot mai des întâlnit în spitale. Utilizatorii de droguri intravenoase prezintă un risc ridicat de infecții metastatice, precum pneumonia stafilococică sau endocardita. Pneumonia stafilococică este adesea severă și asociată cu abcese cavitare și empiem. Trebuie suspectată la grupurile cu risc crescut sau la pacienții cu pneumonie ce se agravează rapid, hemoptizie, afectare multilobară precoce, cavitație sau coagulopatie. Tratamentul de primă linie este de obicei flucloxacilina, deși rezistența este frecventă. MRSA este tratat cu vancomicină sau linezolid.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580191420765,"sku":"MP2064","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2064.jpg?v=1777678896"},{"product_id":"anevrism-sacular-al-arterei-bazilare","title":"Anevrism sacular al arterei bazilare","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: un pacient de 37 de ani s-a prezentat cu cefalee, vărsături și dezorientare după un traumatism cranian. CT a evidențiat ventriculi laterali dilatați și o masă proiectată în ventriculul al treilea. A fost montat un șunt pentru hidrocefalie. Angiografia a identificat un anevrism al arterei bazilare, parțial trombozat, de 1 × 1 cm. Anevrismul s-a mărit în timp, iar mai multe încercări chirurgicale, inclusiv ligaturarea și reviziile șuntului, au fost nereușite. Pacientul a rămas inconștient și a decedat ulterior. Patologie: această secțiune mediosagitală a creierului (grosime de 1 cm) prezintă un anevrism sacular mare și de culoare închisă (5 × 2 cm) la nivelul arterei bazilare, care erodează mezencefalul și puntea și comprimă ventriculul al treilea. Anevrismul este umplut cu un trombus laminat, cu sânge vizibil în ventriculul al treilea și semne de scurgere. O degenerare mucoidă (0,4 cm) este prezentă la nivelul punții. Vederea laterală prezintă dilatare ventriculară, colorare hematică și infarct hemoragic al nucleului caudat, alături de o decolorare meningeală compatibilă cu hemoragia subarahnoidiană. Informații suplimentare: anevrismele intracraniene apar la aproximativ 3,2% din populație, cu rate de ruptură de 7,9 la 100.000 persoane-ani. Anevrismele circulației posterioare sunt mai puțin frecvente și sunt găsite de obicei la joncțiunile arterelor bazilară, vertebrală sau cerebeloasă. Simptomele apar din cauza hemoragiei subarahnoidiene sau a efectului de masă. Complicațiile includ presiunea intracraniană crescută, hidrocefalia, resângerarea și vasospasmul. Opțiunile de tratament includ intervenții chirurgicale și endovasculare.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580198269277,"sku":"MP2001","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2001.jpg?v=1777679076"},{"product_id":"colelitiaza-calculi-biliari","title":"Colelitiază (calculi biliari)","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: o femeie de vârstă mijlocie a prezentat dureri epigastrice recurente. Endoscopia nu a evidențiat ulcere, dar colangiograma a arătat o vezică biliară nefuncțională. Aceasta a decedat ulterior în urma unui infarct miocardic. Patologie: specimenul prezintă o secțiune hepatică cu o vezică biliară deschisă care conține șase calculi biliari mari, fațetați și micști – un caz clasic de colelitiază. Informații suplimentare: calculii biliari sunt formați din colesterol, săruri de calciu, bilirubină și mucină. Printre factorii de risc se numără vârsta peste 50 de ani, sexul feminin, sarcina, diabetul, scăderea rapidă în greutate și anumite medicamente. Simptomele variază de la absența acuzelor până la colică biliară, colecistită sau pancreatită. Semnele tipice sunt durerea în abdomenul superior, greața și vărsăturile. Diagnosticul se realizează în principal prin ecografie și, în unele cazuri, prin scintigrafie HIDA. Tratamentul începe cu analgezie, urmată adesea de colecistectomie laparoscopică. Deși rare, complicațiile severe pot fi fatale. Important este că durerea epigastrică poate simula simptomele unui infarct, în special la femei, prin urmare cauzele cardiace trebuie excluse printr-un ECG.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580201087325,"sku":"MP2075","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2075.jpg?v=1777679195"},{"product_id":"tuberculoza-fibrocazeoasa","title":"Tuberculoză fibrocazeoasă","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: un bărbat de 89 de ani s-a prezentat cu hemoptizie masivă. Avea diabet și era imunosupresat din cauza tratamentului cu steroizi pentru poliartrită reumatoidă. Simptomele includeau un istoric îndelungat de tuse, hemoptizie, febră și scădere în greutate. Era cașectic și hipoxic. Radiografia toracică a evidențiat multiple leziuni cavitare la nivelul plămânului stâng. A decedat după o nouă hemoptizie masivă. Patologie: lobul superior al plămânului stâng era aproape complet înlocuit de cavități necrotice mari, cu fibroză și hemoragie. Lobul inferior prezenta zone necrotice cazeoase mai mici, cu cicatrici. Pleura era îngroșată. Aceasta este tuberculoză fibrocazeoasă cu cavitație. Informații suplimentare: tuberculoza (TB) este o boală infecțioasă cronică, cauzată de Mycobacterium tuberculosis, transmisă prin inhalare. Printre factorii de risc se numără imunosupresia, diabetul, bolile pulmonare cronice, alcoolismul și malnutriția. Majoritatea (90%) dezvoltă TB latentă, care poate fi reactivată ca TB secundară, cu simptome precum tuse, hemoptizie, febră, transpirații nocturne și scădere în greutate. TB determină formarea de granuloame cu necroză cazeoasă. TB progresivă conduce la cavitație și hemoptizie. Diagnosticul utilizează istoricul clinic, radiografia, cultura din spută și testele cutanate sau de sânge. Tratamentul necesită antibioterapie multiplă prelungită.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580204429661,"sku":"MP2054","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2054.jpg?v=1777679290"},{"product_id":"ileus-biliar","title":"Ileus biliar","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: un bărbat de 54 de ani a fost internat după 12 ore de durere colicativă severă, greață și vărsături. Avea, de asemenea, un istoric de 3 ani de durere intermitentă în abdomenul superior drept, netratată până în acel moment. A fost diagnosticată o obstrucție intestinală acută, iar laparotomia a fost efectuată. Patologie: un segment deschis al intestinului subțire a evidențiat un calcul biliar mare, pigmentat, cu suprafață rugoasă, care obstrucționa lumenul: un caz clasic de ileus biliar. Informații suplimentare: ileusul biliar este o cauză rară (~0,5%) a obstrucției intestinale, mai frecventă la pacienții vârstnici sau de sex feminin. De obicei, rezultă dintr-o fistulă bilio-enterică (uneori post-sfincterotomie). Calculii au de regulă =2 cm și se cantonează la nivelul ileonului (70%) sau în alte zone îngustate. Simptomele pot fi intermitente. Diagnosticul este confirmat radiologic (adesea CT) sau intraoperator – pe baza triadei lui Rigler: obstrucție de intestin subțire, calcul biliar ectopic și pneumobilie. Tratamentul este chirurgical: îndepărtarea calculului, închiderea fistulei și efectuarea colecistectomiei; pot fi necesare proceduri etapizate.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580205609309,"sku":"MP2078","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2078.jpg?v=1777679342"},{"product_id":"anevrism-sacular-rupt","title":"Anevrism sacular rupt","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: o femeie de 38 de ani a dezvoltat o durere bruscă în spatele ochiului drept, urmată de slăbiciune progresivă a piciorului stâng. La examinare, era confuză și hipertensivă, cu hemipareză stângă, hemianopsie omonimă dreaptă și paralizie a nervului cranian VI drept. Reflexele erau vii pe partea stângă, cu reflex plantar în extensie. Puncția lombară a evidențiat o presiune crescută și LCR cu sânge. Angiografia a identificat un anevrism intracerebral, care a fost clipat chirurgical. Din nefericire, pacienta a decedat brusc a doua zi după intervenție. Patologie: suprafața bazală a creierului prezintă un anevrism sacular de 5 mm la nivelul joncțiunii dintre artera carotidă internă dreaptă și artera comunicantă posterioară, care s-a rupt. Hemoragia subarahnoidiană este vizibilă în cisterna magna și pe lobul frontal drept inferior. Un anevrism similar nerupt este, de asemenea, prezent pe partea stângă. Lobul frontal drept apare moale și friabil. Informații suplimentare: anevrismele arterei comunicante posterioare sunt al treilea cel mai frecvent tip dintre anevrismele cercului lui Willis și pot comprima nervi cranieni din apropiere, precum abducensul (VI). Durerea retroorbitară a pacientei poate fi legată de iritarea nervului trigemen, în timp ce defectul de câmp vizual a rezultat probabil din presiunea asupra tractului optic drept. Simptomele neurologice depind de teritoriul vascular afectat al cortexului cerebral.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580206592349,"sku":"MP2013","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2013.jpg?v=1777679403"},{"product_id":"fistula-esofagoaortica-traumatica","title":"Fistulă esofagoaortică traumatică","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: o femeie a înghițit un os de cotlet în timpul prânzului, iar ulterior s-a prăbușit, suferind o hematemeză masivă. La laparotomie, stomacul era plin cu sânge proaspăt, însă cauza nu a fost identificată. A decedat a doua zi. Necropsia a evidențiat o comunicare între aortă și esofag. Patologie: specimenul include traheea distală, arcul aortic (deschis coronal și văzut anterior) și esofagul (deschis longitudinal). Mucoasa esofagiană este ulcerată și hemoragică. O sondă mică evidențiază o fistulă care conectează esofagul cu peretele posterior al aortei toracice descendente. Informații suplimentare: deși acest caz a fost cauzat traumatic, fistulele aorto-esofagiene pot apărea și non-traumatic, din cauza anevrismelor aortice care comprimă esofagul, a cancerelor gastrointestinale sau a eroziunii grefelor aortice în tractul digestiv. Astfel de fistule pot apărea oriunde de-a lungul aortei. Sunt amenințătoare de viață și se prezintă frecvent ca sângerare gastrointestinală, variind de la sângerare minoră până la hemoragie masivă, care provoacă colaps hemodinamic. Simptomele includ melenă, sângerare evidentă în scaun sau hematemeză, ca în acest caz. Fistulele mai mici pot provoca stare generală alterată sau ischemie a membrelor din cauza fluxului sanguin redus. Diagnosticul poate fi dificil și depinde de stabilitatea pacientului. Pacienții stabili pot fi evaluați prin endoscopie sau angiografie CT, în timp ce pacienții instabili necesită adesea laparotomie urgentă și transfuzii de sânge.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580206821725,"sku":"MP2040","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2040.jpg?v=1777679430"},{"product_id":"defect-septal-atrial","title":"Defect septal atrial","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: o fetiță de 10 ani, cu un defect cardiac congenital cunoscut, a fost internată pentru corecție chirurgicală, ca urmare a apariției recente a cianozei și a insuficienței cardiace. Era dispneică, cu tensiunea arterială 105\/60 mmHg și pulsul 140\/min. Examinarea a evidențiat un suflu cardiac puternic în al patrulea spațiu intercostal stâng, în apropierea sternului, presiune venoasă jugulară crescută și crepitații bazale pulmonare bilaterale, dar fără edeme periferice. Defectul a fost reparat chirurgical; cu toate acestea, pacienta a decedat în urma unei deteriorări postoperatorii bruște și inexplicabile. Patologie: inima, văzută din partea stângă, prezenta un defect ovoidal mare, de 3,5 cm, în septul interatrial, păstrându-se doar o margine mică în formă de semilună. Ventriculul stâng era mic, în timp ce ventriculul drept era hipertrofiat, demonstrat prin îngroșarea peretelui posterolateral. Artera pulmonară era marcat dilatată, cu arcul aortic deasupra acesteia și auriculul stâng în apropiere. Informații suplimentare: defectul septal atrial (DSA) este adesea asimptomatic la începutul vieții, chiar și atunci când este de dimensiuni mari. Simptomele apar mai târziu, din cauza inversării șuntului inițial stânga-dreapta, cauzată de hipertrofia ventriculară dreaptă progresivă și hipertensiunea pulmonară. Aceasta duce la un șunt dreapta-stânga, provocând cianoză, dispnee și, în final, insuficiență cardiacă congestivă. Tipurile de DSA includ: - Secundum: cel mai frecvent, localizat în mijlocul septului atrial. - Primum: în septul atrial inferior, adesea asociat cu alte defecte congenitale. - Sinus venos: rar, în septul superior, de obicei cu alte anomalii cardiace. - Sinus coronar: rar, peretele dintre sinusul coronar și atriul stâng lipsește. Cauza exactă a DSA este neclară. Unele defecte cardiace congenitale sunt familiale sau asociate cu afecțiuni genetice precum trisomia 21 (sindromul Down). Factorii de risc în timpul sarcinii includ infecții (de ex., rubeola), consumul de substanțe (droguri, tutun, alcool), expunerea la toxine și afecțiunile materne, precum diabetul sau lupusul.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580207247709,"sku":"MP2032","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2032.jpg?v=1777679498"},{"product_id":"sifilis-terțiar","title":"Sifilis terțiar","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat de 66 de ani cu surditate și comunicare nonverbală s-a prezentat cu durere epigastrică după masă. Examinarea a evidențiat un epigastru sensibil și leziuni nodulare la nivelul frunții și scalpului. Analizele de sânge au arătat hemoglobină scăzută, funcție hepatică afectată și au fost pozitive pentru anticorpi anti-treponemali. Ulterior, pacientul a dezvoltat o hemoragie gastrointestinală majoră și a decedat în pofida intervenției medicale. Patologie Craniul prezintă multiple leziuni necrotice de până la 3-4 cm pe suprafața externă, erodând tabla externă a craniului. Periostul înconjurător este îngroșat, cu inflamație. Acestea sunt leziuni gomatoase tipice sifilisului terțiar. Informații suplimentare Sifilisul este o infecție cronică cauzată de Treponema pallidum, transmisă în principal pe cale sexuală sau congenital. Factorii de risc includ infecția cu HIV, consumul de droguri intravenoase și contactul sexual între bărbați. Boala progresează în trei stadii: - Sifilis primar: șancru nedureros la locul infecției. - Sifilis secundar: simptome generale precum erupții cutanate, condiloame late și limfadenopatie. - Sifilis terțiar: poate duce la sifilis cardiovascular, neurosifilis sau leziuni gomatoase la nivelul pielii, oaselor sau organelor. Gomele sunt leziuni inflamatorii cronice care pot provoca distrucție osoasă și fracturi patologice, întâlnite mai frecvent la pacienții HIV-pozitivi.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580207739229,"sku":"MP2113","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2113_1.jpg?v=1777679510"},{"product_id":"ulcer-gastric-cronic","title":"Ulcer gastric cronic","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un pacient în vârstă cu indigestie de lungă durată s-a prăbușit și a decedat din cauza unui accident vascular cerebral masiv. Patologie O secțiune coronală de 2 cm include părți din stomac, diafragm, ficat și pancreas. Un ulcer gastric mare (5-6 cm) este localizat la nivelul micii curburi, în apropierea joncțiunii gastro-esofagiene. Are o bază netedă și margini ușor proeminente, cu fibroză care trage pliurile mucoase spre interior - un semn de ulcerație benignă. Informații suplimentare Ulcerele gastrice provoacă adesea durere postprandială, greață și pierdere în greutate. Cauzele frecvente includ Helicobacter pylori și AINS. Diagnosticul se face prin endoscopie sau testare pentru H. pylori. Tratamentul implică medicamente supresoare ale acidului (de exemplu, IPP), antibiotice pentru H. pylori și întreruperea AINS și a fumatului. Ulcerele afectează aproximativ 4% din populație.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580208427357,"sku":"MP2076","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2076.jpg?v=1777679587"},{"product_id":"colita-ulcerativa","title":"Colită ulcerativă","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic O femeie de 36 de ani a fost internată cu un istoric de 3 săptămâni de diaree sangvinolentă și durere abdominală inferioară. Aceasta a raportat patru episoade similare în ultimii șapte ani. Sigmoidoscopia a evidențiat o mucoasă rectală eritematoasă, ulcerată și edemațiată. Tratamentul cu steroizi a fost inițiat, dar simptomele au persistat, ducând la o colectomie totală. Patologie Colonul rezecat a prezentat o ulcerație confluentă extinsă, cu insule mucoase edemațiate. Ulcerele aveau baze necrotice și margini suspendate, formând pseudo-polipi. Histologia a evidențiat inflamație acută, abcese ale criptelor, necroză și ulcerație, confirmând colită ulcerativă acută (UC). Informații suplimentare Colita ulcerativă este o boală inflamatorie ulcerativă cronică care afectează în principal rectul și se extinde proximal în mod continuu. Inflamația este de obicei limitată la mucoasă și submucoasa superficială. Cauza este necunoscută. Apare frecvent între 15-25 de ani și este ușor mai frecventă la femei. Simptomele includ diaree sangvinolentă sau cu mucus, urgență, durere abdominală, pierdere în greutate, anemie și oboseală. Complicațiile includ megacolonul toxic, perforația și cancerul de colon. Simptomele extraintestinale pot afecta ochii, articulațiile, pielea și ficatul. Tratamentul include steroizi, medicamente modificatoare ale bolii și inhibitori TNF. Colectomia vindecă simptomele intestinale, dar manifestările extraintestinale pot continua.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580209770845,"sku":"MP2074","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2074.jpg?v=1777679655"},{"product_id":"tuberculoza-miliara-a-plamanului-drept","title":"Tuberculoză miliară a plămânului drept","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat de 74 de ani s-a prezentat cu dispnee agravată, hemoptizie, pierdere în greutate de 20 kg, transpirații nocturne și tuse cronică. Acesta s-a mutat recent dintr-o țară cu TB endemică. Examinarea a arătat hipoxie, tahipnee, crepitații bilaterale și matitate la baza plămânului stâng. Testul Quantiferon Gold a fost pozitiv. Radiografia toracică a evidențiat noduli bilaterali și pneumonie bazală stângă. Acesta a decedat din cauza insuficienței respiratorii la scurt timp după internare. Patologie Plămânul drept a prezentat numeroși noduli mici galben-pal (tuberculi) răspândiți pe tot parenchimul și zonele subpleurale - tipic pentru tuberculoza miliară. Bronhiile erau ușor dilatate. Informații suplimentare Tuberculoza (TB) este o infecție cronică cauzată de Mycobacterium tuberculosis, transmisă prin inhalarea picăturilor. Factorii de risc includ traiul în zone endemice, imunosupresia, bolile pulmonare cronice, alcoolismul și malnutriția. 90% dezvoltă TB latentă, care se poate reactiva. 10% (în special imunocompromiși) dezvoltă TB primară activă cu simptome pulmonare și extrapulmonare. TB secundară este reactivarea TB latente, provocând tuse, hemoptizie, febră, transpirații nocturne și pierdere în greutate. TB miliară apare atunci când bacteriile se răspândesc hematogen, însămânțând plămânii și alte organe. Imunitatea implică celule TH1 care activează macrofagele, formând granuloame cu necroză cazeoasă. Boala se poate vindeca cu fibroză sau poate progresa către cavitație și hemoptizie. Diagnosticul utilizează istoricul, radiografia toracică, cultura sputei, Mantoux și testele cu interferon gamma. Tratamentul necesită antibiotice multidrog pe termen lung.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580209803613,"sku":"MP2060","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2060.jpg?v=1777679666"},{"product_id":"craniofaringiom","title":"Craniofaringiom","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic O femeie de 62 de ani s-a prezentat cu dezorientare temporală, spațială și personală. Examenul fizic nu a evidențiat deficite neurologice localizate. Imagistica a evidențiat o leziune ocupatoare de spațiu în planșeul ventriculului III. În timpul intervenției chirurgicale, țesutul a fost îndepărtat, dar excizia completă nu a fost posibilă. Histologia a confirmat diagnosticul de craniofaringiom. Postoperator, pacienta a dezvoltat tulburări metabolice complexe, probabil originare din hipotalamus. Starea sa s-a agravat treptat și a decedat la 10 săptămâni după internare în urma aspirației gastrice. Patologie Creierul secționat sagital arată o tumoră roz-gri, ovoidă, măsurând 2,5 x 1,5 cm, localizată în regiunea hipotalamică. Tumora este încapsulată, cu excepția polului ventral, unde intervenția chirurgicală a îndepărtat țesut. Suprafața de secțiune relevă un aspect microchistic sau spongios. Aceasta deformează ventriculul III și blochează Foramen Munro. Chiasma optică este deplasată în jos. Un șunt ventriculo-atrial anterior a împiedicat dilatarea ventriculelor laterale, în pofida acestei obstrucții. Informații suplimentare Craniofaringioamele reprezintă 1-3% din toate tumorile cerebrale și 5-10% la copii, cu două vârfuri de vârstă: 5-14 ani și 50-75 ani. O incidență mai mare este raportată în Japonia și unele părți ale Africii. Aceste tumori epiteliale apar în principal din tulpina pituitară, dar pot proveni și din șaua turcească, sistemul optic sau ventriculul al treilea. Adesea au atât componente solide, cât și chistice, chisturile conținând cristale de colesterol. Există două tipuri principale: adamantinomatos și papilar, care diferă prin histologie și genetică, deși relevanța prognostică rămâne neclară. Tratamentul implică rezecția chirurgicală și terapia cu radiații pentru a aborda boala reziduală. Prognosticul depinde de controlul tumorii și de complicațiile efectelor locale și endocrine.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580212654429,"sku":"MP2017","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2017.jpg?v=1777679814"},{"product_id":"malformație-arterio-venoasa-cerebrala","title":"Malformație arterio-venoasă cerebrală","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Acest pacient de 58 de ani a decedat din cauza complicațiilor post-operatorii în urma rezecției transuretrale a prostatei. A avut două episoade de deficite neurologice tranzitorii la vârstele de 28 și 35 de ani. La 50 de ani, a dezvoltat o hemipareză permanentă care afecta piciorul stâng, în principal glezna. Patologie Această secțiune coronală cerebrală prin lobii parietali relevă o leziune de 4 cm în emisfera dreaptă medială, extinzându-se de la suprafața corticală până la ventriculul lateral. Zona anormală constă din canale vasculare tortuoase și țesut intercalat. Histologia a confirmat o malformație arteriovenoasă (MAV) cu țesut glial înconjurând vase de caracter atât arterial, cât și venos. Informații suplimentare MAV-urile cerebrale pot provoca o gamă largă de simptome, cum ar fi dureri de cap, convulsii și deficite ale nervilor cranieni, deși unii pacienți rămân asimptomatici. În cazurile grave, ruptura vasculară poate duce la hemoragie intracraniană, rezultând pierderea conștienței, greață, vărsături și probleme de vedere. Pot apărea deficite neurologice precum hemipareza sau afazia, în funcție de localizarea sângerării. MAV-urile rupte prezintă riscuri semnificative atât de mortalitate, cât și de dizabilitate pe termen lung.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580213309789,"sku":"MP2010","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2010.jpg?v=1777679843"},{"product_id":"endocardita-bacteriana-acuta","title":"Endocardită bacteriană acută","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un băiat de 15 ani s-a prezentat cu tuse și expectorație, apoi a dezvoltat o febră hectică și durere toracică cu câteva zile înainte de internare, în stare comatoasă. Examinarea a evidențiat un suflu diastolic precoce în zona aortică, iradiind în jos pe marginea stângă a sternului. În pofida tratamentului antibiotic, starea sa s-a deteriorat rapid și a decedat. Hemoculturile au evidențiat Staphylococcus aureus. Patologie Specimenul cardiac mic prezintă ventriculul stâng și valvele. Cuspisul non-coronar al valvei aortice este ulcerat, perforat și acoperit cu vegetații friabile. O perforație se extinde sub acest cuspis în atriul drept, deasupra valvei tricuspide. Un alt cuspis aortic este îngroșat. Acest lucru reprezintă endocardită bacteriană acută cu perforații ale cuspisului aortic și atrioventriculare. Informații suplimentare Endocardita bacteriană acută este o infecție severă a valvelor cardiace sau endocardului, care necesită de obicei o leziune anterioară a căptușelii endoteliale pentru ca bacteriile sau fungii să adere. Staphylococcus aureus este foarte virulent și poate infecta chiar și valvele normale. Infecția duce la agregarea plachetar-fibrinică formând vegetații, care cresc datorită activării coagulării și inflamației. Aceste vegetații pot emboliza, răspândind infecția la organe distante. Factorii de risc includ boala valvulară (de exemplu, boală reumatică sau cardiacă congenitală), valve protetice sau intervenții cardiace anterioare. Diagnosticul implică examen clinic, hemoculturi și ecocardiografie (transtoracică și transesofagiană). Tratamentul constă în antibiotice, anticoagulante și uneori intervenție chirurgicală.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580213768541,"sku":"MP2041","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2041.jpg?v=1777679863"},{"product_id":"adenom-pedunculat-al-colonului","title":"Adenom pedunculat al colonului","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat de 50 de ani a fost supus colonoscopiei după un screening pozitiv pentru sângerări oculte în scaun. Examinarea a evidențiat o tumoră pedunculată în colonul descendent, care a fost ulterior rezecată. Patologie Specimenul rezecat din colonul descendent prezintă o singură masă întunecată, lobulată, care apare de pe suprafața mucoasei, atașată la un peduncul de 4 cm. Analiza histologică a confirmat-o ca fiind un adenom tubular colonic, compus din țesut conjunctiv acoperit cu epiteliu de tip colonic hiperplazic și zone de atipie nucleară. Informații suplimentare Adenoamele colorectale sunt neoplazii intraepiteliale care prezintă displazie și sunt considerate precursori ai adenocarcinomului, deși nu toate progresează spre malignitate. Aceste adenoame se prezintă tipic ca polipi - fie pedunculați, fie sesili - și sunt mai frecvente la bărbați și în populațiile occidentale, datorită factorilor dietetici și de stil de viață. Acestea se găsesc la aproximativ 30% din persoanele de peste 60 de ani din Vest, riscul crescut fiind legat de istoricul familial de cancer colorectal. Colonoscopia de supraveghere cu îndepărtarea polipilor poate reduce semnificativ incidența cancerului. Adenoamele colonice sunt clasificate în tipuri tubulare (\u0026gt;75% tubulare), tubuloviloase (25-75% viloase) și viloase (\u0026gt;75% viloase). Adenoamele tubulare sunt de obicei mici, pedunculate și compuse din glande rotunjite sau tubulare. Adenoamele cu dimensiunea sub 1 cm progresează rar, în timp ce cele \u0026gt;4 cm au o rată de progresie de până la 40%. Cele mai multe rămân asimptomatice, dar pot provoca anemie din cauza sângerărilor oculte. În unele cazuri, în special cu tipurile viloase, secreția excesivă de mucus și fluide bogate în potasiu poate duce la hipopotasemie.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580215570781,"sku":"MP2081","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2081.jpg?v=1777679948"},{"product_id":"uter-bicorn-unicollis","title":"Uter bicorn unicollis","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic O femeie de 36 de ani a suferit o hemoragie postpartum severă în urma nașterii pelviene a celui de-al patrulea copil. Toate cele trei nașteri anterioare ale sale au fost de asemenea pelviene și nu a existat un istoric de avort spontan. Aceasta avea un context de durere abdominală ușoară intermitentă. Deoarece sângerarea nu a putut fi controlată, echipa obstetricală a efectuat o histerectomie radicală de urgență cu salpingo-ooforectomie bilaterală. Atât mama, cât și copilul s-au recuperat complet. Patologie Specimenul include un uter bicorn, trompele uterine și ovarele, secționate coronal pentru a arăta atât suprafețele interne, cât și externe. Cele două corpuri uterine au dimensiuni egale și împart un singur canal cervical. Sunt vizibile câteva chisturi cervicale mici. Informații suplimentare Un uter bicorn este o malformație congenitală în care fundul uterin are o adâncitură mai mare de 1 cm. În timp ce colul uterin și vaginul sunt de obicei normale, uterul conține tipic două cavități endometriale parțial separate, datorită fuziunii incomplete a canalelor Müller în timpul dezvoltării embrionare. Această afecțiune afectează aproximativ 0,5% dintre femei, deși numărul real poate fi mai mare, deoarece multe sunt asimptomatice. Simptomele, atunci când sunt prezente, pot include durere pelvină (ciclică sau non-ciclică), sângerare anormală, scurgeri sau infecții ale tractului urinar. În sarcină, un uter bicorn este asociat cu un risc crescut de avort spontan recurent, travaliu prematur, malprezentare fetală, restricție de creștere și placenta praevia. Malprezentarea necesită adesea o operație cezariană. După naștere, există un risc mai mare de retenție placentară și hemoragie postpartum. Diagnosticul se face de obicei prin ecografie pelvină; IRM poate fi utilizat în cazuri selectate pentru a confirma diagnosticul. Majoritatea cazurilor nu necesită tratament.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580217241949,"sku":"MP2104","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2104.jpg?v=1777680056"},{"product_id":"adenom-vilos-al-colonului","title":"Adenom vilos al colonului","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un bărbat de 70 de ani a fost internat pentru slăbiciune musculară și eliminarea unor cantități mari de mucus prin rect. S-a constatat că era hipopotasemic. În cursul investigațiilor, a fost descoperită o tumoră în colonul sigmoid, care a fost ulterior îndepărtată chirurgical. Patologie Un segment de 15 cm de colon a fost deschis, evidențiind o tumoră sesilă mare cu o suprafață catifelată, măsurând 11 x 7 cm, localizată aproape de marginea de rezecție distală. Mucoasa în alte locuri părea normală, iar suprafața serosă era nespecifică. Histologia a confirmat un adenom vilos. Informații suplimentare Adenoamele viloase pot secreta cantități mari de mucus și fluide bogate în potasiu, provocând uneori hipoalbuminemie sau hipopotasemie. Sunt cel mai puțin frecvent, dar cel mai grav tip de polipi adenomatosi, cu carcinom invaziv prezent în până la 30% din cazuri la rezecție.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580220125533,"sku":"MP2071","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2071.jpg?v=1777680137"},{"product_id":"boala-hirschsprung","title":"Boala Hirschsprung","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic Un băiat de 5 ani avea un istoric de constipație de la naștere. O clismă cu bariu a evidențiat un rect îngust și un colon sigmoid dilatat. S-a încercat rezecția chirurgicală a segmentului intestinal afectat, dar pacientul a decedat în timpul procedurii. Patologie Specimenul prezintă un colon sigmoid masiv dilatat, cu pierderea modelului mucos normal. Rectul adiacent pare normal ca dimensiune și structură, dar nu prezintă celule ganglionare în plexul mienteric. Acest lucru este compatibil cu boala Hirschsprung (megacolon aganglionic congenital). Informații suplimentare Boala Hirschsprung rezultă din absența ganglionilor parasimpatici într-un segment al intestinului, cel mai frecvent rectul. Acest lucru duce la afectarea peristaltismului și la obstrucție funcțională. Este cauzată de eșecul migrării celulelor crestei neurale în timpul embriogenezei. Colonul proximal devine hipertrofiat și dilatat, crescând riscul de complicații precum enterocolita și perforația. Boala apare la aproximativ 1 din 5000 de nașteri vii, mai des la băieți și la cei cu sindroame genetice precum sindromul Down. Mutațiile în gena RET sunt implicate în multe cazuri familiale și unele sporadice. Simptomele variază de la imposibilitatea eliminării meconiului la nou-născuți până la constipație cronică și distensie abdominală la copiii mai mari. Tratamentul standard este rezecția chirurgicală a intestinului aganglionic și conectarea intestinului sănătos la rect.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580220158301,"sku":"MP2079","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2079.jpg?v=1777680147"},{"product_id":"leziune-intracraniana-inlocuitoare-de-spațiu","title":"Leziune intracraniană înlocuitoare de spațiu","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: O femeie de 56 de ani, cu un istoric de 6 luni de cefalee intermitentă și vărsături, a fost internată în spital în stare comatoasă în urma unei crize de tip grand mal. Pacienta nu și-a recăpătat cunoștința. Patologie: Această secțiune coronală a creierului relevă că acesta a fost comprimat lateral și în jos din cauza unei mase intracraniene mari pe partea dreaptă, probabil un meningiom (deși tumora în sine nu este prezentă în secțiune). Vederea anterioară arată o deplasare a liniei mediane cu hernie subfalcină a girusului cingular. Vederea posterioară prezintă hemoragii de vârste diferite în lobul temporal și punte, tipice pentru o leziune supratentorială înlocuitoare de spațiu. Se observă, de asemenea, o asimetrie ventriculară notabilă. Informații suplimentare: Un meningiom înlocuitor de spațiu poate exercita presiune asupra țesutului cerebral, ducând la atrofie și deplasare, ceea ce poate afecta funcția nervilor cranieni, fluxul sanguin și procesele cerebrale normale. Simptomele frecvente pot include: - Crize epileptice - precum cele mioclonice (zvâcniri sau spasme musculare scurte) sau tonico-clonice (pierderea cunoștinței, rigiditate musculară, urmată de convulsii și posibilă pierdere a controlului corporal). - Tulburări senzoriale - modificări ale vederii, mirosului sau auzului fără pierderea cunoștinței. Manifestările pot varia în funcție de localizarea tumorii.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580230087005,"sku":"MP2011","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2011.jpg?v=1777680457"},{"product_id":"limfom-tiroidian","title":"Limfom tiroidian","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: O femeie de 68 de ani s-a prezentat cu o nodulație tiroidiană mică și dură. Timp de șase săptămâni, masa s-a mărit rapid, provocând stridor laringian și obstrucție esofagiană. Nu s-au constatat limfadenopatie sau splenomegalie. Patologie: Specimenul include laringele, tiroida, traheea superioară și esofagul. Lobul tiroidian stâng mărit și, într-o măsură mai mică, cel drept, este înlocuit de țesut tumoral palid omogen. Tumora comprimă laringele și esofagul. Examenul histologic a confirmat limfom limfoblastic tiroidian. Din cauza rarității, trebuie excluse carcinomul anaplazic și răspândirea secundară a limfomului. Informații suplimentare: Limfomul tiroidian primar este rar, dar important de luat în considerare în cazul maselor tiroidiene. Majoritatea sunt limfoame non-Hodgkin; limfomul limfoblastic este agresiv și apare de obicei la copii. Principalul factor de risc cunoscut este tiroidita autoimună cronică (Hashimoto), prezentă în aproximativ 50% dintre cazuri. Peste 90% dintre pacienți se prezintă cu o gușă în creștere rapidă, care provoacă compresia traheei, esofagului și vaselor cervicale, ducând la simptome precum stridor, răgușeală, disfagie și durere cervicală. Simptomele sistemice „B” pot include transpirații nocturne, febră și pierdere în greutate. Diagnosticul necesită ecografie cu aspirație cu ac fin sau biopsie. Citologia și imunohistochimia sunt esențiale pentru a diferenția limfomul de tiroidita Hashimoto sau de carcinom.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580230873437,"sku":"MP2100","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2100.jpg?v=1777680483"},{"product_id":"colecistita-și-colelitiaza","title":"Colecistită și colelitiază","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: Un bărbat de 60 de ani a prezentat patru episoade de durere abdominală severă, asemănătoare unei strângeri, în ultimul an, fiecare durând aproximativ două ore și apărând după mese. S-a prezentat din nou cu o durere similară, însoțită acum de vărsături și febră. Acest episod nu s-a remis spontan și a condus la o colecistectomie. Patologie: Vezica biliară prezintă un perete îngroșat și o mucoasă hemoragică, cu numeroase calculi biliari neregulați și fațetați în interior. Un calcul mare este blocat în colul vezicii biliare. Suprafața exterioară este congestionată și mată. Acesta este un exemplu clasic de colecistită cauzată de colelitiază. Informații suplimentare: Calculii biliari reprezintă principala cauză a colecistitei acute, fiind responsabili pentru aproximativ 90-95% dintre cazuri. Episoadele repetate pot duce la colecistită cronică cu îngroșare fibrotică a peretelui vezicii biliare. Aproximativ 6-11% dintre pacienții cu calculi simptomatici dezvoltă inflamație acută. Analizele de laborator arată adesea leucocitoză, uneori cu modificări colestatice ale funcției hepatice. Imagistica, în special ecografia, este esențială pentru diagnostic, evidențiind în mod tipic calculi, îngroșarea peretelui și un semn Murphy ecografic pozitiv. Imagistica suplimentară poate include MRCP, CT sau colescintigrafie. ERCP poate atât diagnostica, cât și trata obstrucția biliară. Dacă este prezentă o infecție, agenții patogeni frecvenți includ E. coli, Enterococcus, Klebsiella și Enterobacter. Complicațiile pot include colecistită gangrenoasă, perforație, fistulă colecistoenterică sau ileus biliar. Tratamentul definitiv este colecistectomia chirurgicală.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580231594333,"sku":"MP2082","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2082.jpg?v=1777680504"},{"product_id":"stenoza-pulmonara-congenitala","title":"Stenoză pulmonară congenitală","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: La acest copil de sex masculin s-a depistat un suflu cardiac la naștere, dar a rămas sănătos până la vârsta de 10 luni. În cele două săptămâni dinaintea internării în spital, a devenit letargic, a dezvoltat o tuse ușoară și a prezentat o creștere rapidă în greutate. Cu 10 zile înainte de internare au apărut edeme la nivelul feței, mâinilor și picioarelor. La examinare, copilul părea durduliu, cu o tensiune arterială de 90\/59 mmHg. Un freamăt fin era prezent pe întreaga regiune precordială, iar un suflu sistolic aspru era cel mai puternic în zona pulmonară. S-au constatat edeme periferice. În ciuda tratamentului, starea sa s-a agravat și a survenit decesul din cauza insuficienței cardiace congestive. Patologie: Specimenul este inima copilului, văzută din partea stângă. Artera pulmonară a fost deschisă pentru a evidenția suprafața superioară a valvei pulmonare, care este malformată într-o diafragmă conică îngroșată, cu o deschidere mică de 2 mm la apex. Se observă o dilatație post-stenotică mare a arterei pulmonare. Există o mărire cardiacă marcată pe partea dreaptă, cu dilatarea atriului drept și a auriculei, precum și hipertrofie ventriculară dreaptă. Acest caz reprezintă un exemplu de stenoză valvulară pulmonară pură. Informații suplimentare: Stenoza pulmonară reprezintă aproximativ 7% dintre defectele cardiace congenitale. Poate fi izolată sau parte a unor afecțiuni mai complexe, precum Tetralogia Fallot. Severitatea stenozei pulmonare variază de la ușoară la severă. În timp ce formele ușoare pot rămâne nediagnosticate ani de zile, stenoza moderată poate progresa, iar cazurile severe provoacă o solicitare substanțială a inimii, ducând la hipertrofie ventriculară dreaptă și insuficiență cardiacă. Complicațiile pot include endocardita infecțioasă și aritmii datorate modificărilor structurale ale inimii. Diagnosticul se stabilește în mod obișnuit prin ecocardiografie, deși se utilizează și RMN și CT. Corecția chirurgicală este acum posibilă în mod curent.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580233167197,"sku":"MP2034","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2034.jpg?v=1777680526"},{"product_id":"hemoragie-cerebrala-secundara-leucemiei-mieloide-acute","title":"Hemoragie cerebrală, secundară leucemiei mieloide acute","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: Un bărbat de 22 de ani s-a prezentat cu un istoric de două săptămâni de stare generală alterată, pierdere în greutate și echimoze inexplicabile. Ulterior, a dezvoltat tuse productivă și febră. La scurt timp după internarea în spital pentru investigații suplimentare, și-a pierdut brusc cunoștința și a decedat în câteva minute. Patologie: Această secțiune orizontală a creierului prezintă suprafața superioară cu două hemoragii mari în lobii frontal și parietal drept (fiecare de aproximativ 5 cm), precum și multiple hemoragii mai mici în substanța albă, bilateral. Această prezentare este în concordanță cu hemoragii intraparenchimatoase multiple la un pacient cu leucemie mieloidă acută (LMA). Informații suplimentare: Hemoragiile intraparenchimatoase cerebrale rezultă din ruptura vaselor mici de sânge din creier și se manifestă adesea printr-o deteriorare neurologică bruscă. În LMA, insuficiența măduvei osoase din cauza acumulării de blaști imaturi duce la trombocitopenie, crescând riscul de sângerare spontană. Hemoragia intracraniană este a doua cea mai frecventă cauză de deces în LMA, după infecție. Poate apărea, de asemenea, o tulburare severă de coagulare, coagularea intravasculară diseminată (CID). Opțiunile de tratament depind de severitate și pot include evacuarea hematomului, controlul crizelor epileptice și gestionarea presiunii intracraniene. Mortalitatea pentru hemoragia intracerebrală este ridicată, în special în primele 48 de ore.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580233396573,"sku":"MP2009","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2009.jpg?v=1777680546"},{"product_id":"carcinom-metastatic","title":"Carcinom metastatic","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: Această femeie de 47 de ani a fost internată într-un stadiu terminal de carcinomatoză. Examinarea a evidențiat un ficat dur și o masă pelvină dreaptă palpabilă. După luni de simptome constituționale, a solicitat asistență medicală abia târziu în evoluția bolii. A fost internată pentru tratament paliativ și a decedat la scurt timp după aceea. Patologie: Specimenul este un plămân stâng secționat longitudinal, prezentând multiple noduli tumorali palizi de dimensiuni variate, răspândiți în întreg țesutul pulmonar. În apropierea hilului, unii noduli sunt confluenți. Ganglionii limfatici hilari sunt infiltrați cu țesut tumoral, iar mici noduli sunt vizibili și sub o pleură îngroșată. Histologia a confirmat că aceștia erau adenocarcinom metastatic. La autopsie, tumora primară a fost găsită în ovar, cu metastaze în plămâni, inimă, ficat și pericard. Informații suplimentare: Tumorile metastatice pulmonare sunt mai frecvente decât cancerele pulmonare primare. Malignitățile din diverse zone ale corpului se pot răspândi la plămâni. Sarcoamele metastazează de obicei pe cale sanguină, în timp ce carcinoamele se pot răspândi pe cale sanguină, limfatică sau pe ambele căi.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580234346845,"sku":"MP2056","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2056.jpg?v=1777680558"},{"product_id":"tuberculoza","title":"Tuberculoză","description":"\u003cp\u003eIstoric clinic: O femeie de 37 de ani cu HIV netratat și tuberculoză pulmonară se prezintă cu dureri toracice de spate care se agravează, febră ușoară, frisoane și pierdere în greutate. Examinarea a evidențiat sensibilitate la nivelul mai multor vertebre toracice. Analizele de sânge au relevat valori crescute ale calciului seric și ale VSH. Radiografia coloanei a evidențiat leziuni litice. Pacienta a dezvoltat urosepsis și a decedat în timpul internării. Patologie: Specimenul vertebrelor toracice prezintă multiple leziuni osteolitice cu necroză cazeoasă și scleroză osoasă. Infecția tuberculoasă s-a răspândit la discurile intervertebrale și țesuturile paravertebrale. Aceasta este osteomielita tuberculoasă a coloanei vertebrale (boala Pott). Informații suplimentare: Tuberculoza (TB) este o boală infecțioasă cronică cauzată de Mycobacterium tuberculosis, transmisă prin inhalarea de picături. Factorii de risc includ imunosupresia (HIV, corticosteroizi), malnutriția și locuirea în zone endemice. Majoritatea infecțiilor rămân latente, dar se pot reactiva, în special la pacienții imunocompromiși. TB osoasă apare în 1-3% dintre cazuri, boala Pott reprezentând 40% din infecțiile osoase tuberculoase. Aceasta provoacă distrugerea osoasă, colapsul vertebral și simptome neurologice prin compresia măduvei spinării. Diagnosticul implică istoric, radiografie toracică, culturi de spută și biopsii.\u003c\/p\u003e","brand":"Erler Zimmer","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":64580236181853,"sku":"MP2111","price":0.0,"currency_code":"RON","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/files\/MP2111_1.jpg?v=1777680645"}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0881\/4284\/0157\/collections\/Seria_Patologie_2.0.jpg?v=1729018274","url":"https:\/\/modeleanatomice.ro\/collections\/seria-patologie-2-0.oembed?page=3","provider":"Modele Anatomice","version":"1.0","type":"link"}